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      索引號: 000000000-2019-00005 發布機構: 地區衛生健康委員會
      生成日期: 2019-12-02 廢止日期:
      文 號: 主題分類: 重點信息
      關鍵詞:

      大興安嶺地區2019年重點工作完成情況匯報
      行署衛生健康委 (2019年12月5日)

      一、2019年工作完成情況

      (一)健康龍江行動持續推進。是無煙政府機構創建初見成效印發了《大興安嶺地區無煙政府機關創建工作方案》。將無煙政府機關創建工作納入到精神文明單位考核指標和地直機關工委的日常檢查中。二是健康知識普及率穩步提升。播放“健康大講堂”節目26期電視臺、報紙播發健康節目400余次。開展健康知識講座20余場,健康義診服務20余次。是城鄉衛生環境不斷改善。開展城鄉環境衛生整治活動共計綠化美化村屯12個,清理庭院2200個,改建自來水12個,改建衛生廁所8座。四是醫療衛生機構廁所整潔行動取得實效。制定了《廁所整潔專項行動方案(2019—2020年)》,開展摸底排查1次有效推動全區醫療衛生機構廁所在環境衛生、設施配備、管理維護等方面得到提升。

      (二)醫藥衛生體制改革邁出新步伐。一是啟動了三級醫院績效考核工作。全區13家二級以上醫院全部建立現代醫院管理制度。二是分級診療成效初顯,全區上、下級醫院轉診數量明顯增加,其中,上轉2847人次,下轉467人次,二、三級醫院向基層醫療衛生機構轉診的人數年增長率達11.7%;全區基層醫療機構的診療量 368133人,基層醫療機構診療量占比達41.9%。三是全區各級衛生行政部門及醫療機構全部開通國家短缺藥品直報系統實施全區統一的基本藥物供應目錄,實現區域內藥品資源共享。

      (三)基層醫療衛生服務能力和質量不斷提升。完善鄉村醫生薪資待遇。確保村醫承擔所轄村基本公共衛生服務項目40%以上工作量,并獲得相應經費補助;鄉鎮衛生院為村醫按2:1(單位交200、個人交100)的比例繳納村醫醫療保險;離崗退養村醫每月享有200至300元的補助。二是制定了《大興安嶺地區2019年國家基本公共衛生服務項目實施方案》。截止目前,我區已建立居民健康檔案341608分,建立電子檔案326901份,動態使用率27.82%。全區約60%的65周歲以上老年人享受基層醫療衛生機構提供的健康規范管理;高血壓、糖尿病等患者規范管理率達到70%以上。通過實地走訪、深入基層調研等形式,及時了解掌握國家基本藥物制度補助資金落實情況,目前所有基本藥物補助資金全部到位。

      (四)公共衛生服務取得新成效。一是疾病預防控制不斷加強。保證疫苗的安全性和有效性地區疾控中心新購置醫用低溫保存箱冷鏈室專用空調備用發電機1臺。各級疾控機構對近效期疫苗實行月報告制,對不足三個月的疫苗,單獨儲存并粘貼醒目標識。制定了《關于印發大興安嶺地區重點地方病防治三年攻堅方案(2018-2020年)的通知》。經監測,2019年碘缺乏病、大骨節病、克山病均為消除狀態我區提前完成地方病三年攻堅任務二是職業健康工作有序開展。全區共有職業健康監管人員16人,執法人員17人,疾控中心業務管理人員8人。2019年,地區財政局撥付專項經費5.61萬元,用于地級職業健康工作的宣傳、培訓等。我區各地疾控中心實驗室能力較弱,經溝通,采取第三方監測、各地配合的模式,對用人單位工作場所職業病危害因素進行監測,目前正在監測中。是積極推進健康老齡化。制定下發《關于加快推進二級以上綜合醫院開設老年病科和建立老年人就診綠色通道的通知》,目前,全區設有老年病科的二級以上醫院9家,占比69%。全區二級以上醫院均在服務窗口張貼65周歲老年人優先標識。

      (五)醫療服務質量不斷提升一是實施看病不求人行動。先后下發了《開展優化醫療衛生環境做到“看病不求人”實施方案》等6個相關文件,13家二級以上醫院全部接入健康龍江惠民服務網站,專家號源網上開放比例100%,輔助檢查實現當日即檢。建立“看病不求人”包保責任制度,組建13個領導包保對子。活動實施以來,共制定措施17條,解決人民群眾看病就醫的堵點問題40余條。各醫療機構累計投入868.9萬元,完善了醫院信息化系統,配備電子叫號、取片機、掛號機、充電樁等便民設施。二是開展醫療亂象專項整治行動。重點查處損害行業信譽的違法違規行為,活動開展以來,共下達衛生監督意見書30余份,罰款3.1萬元,取締黑診所2家,其中1起移交司法機關。三是開展“紅包”、回扣整治工作。制定下發了《2019年整治“紅包”、回扣問題專項整治工作實施方案》,今年以來共組織暗訪10余次,訪談患者和家屬70余人,病歷回訪30余份,未發現收受紅包、回扣現象。活動開展至今,全區醫務人員共退回患者紅包2900元,其中存入廉潔帳戶200元。

      深入實施健康扶貧工作。一是加大健康扶貧宣傳力度。開展健康教育講座156次,播放宣傳片135次,發放宣傳手冊(單)5825份,制作宣傳條幅、展板171個。二是實行縣域內先診療后付費結算機制。貧困患者無需住院抵押金即可直接住院治療。截止目前,定點醫院墊付資金209.8萬元,受益貧困患者617人次。三是印發了《大興安嶺地區農村貧困人口慢病家庭醫生簽約服務工作實施細則》。全區共簽約慢病(18種)貧困人口627人、制定個性化服務方案627個,真正實現“簽約一人、做實一人、履約一人”。四是制定了《解決貧困人口基本醫療有保障突出問題工作方案》等相關文件4個建立健康扶貧整改臺賬,現已完成整改工作。

      (七)積極推進兩孩政策和利益導向政策。一是扎實開展母嬰安全保障工作。嚴格控制孕產婦和新生兒死亡率,截止目前,全區沒有孕產婦死亡,新生兒死亡率4.44‰。免費為929人發放《母子健康手冊》并建冊,孕產婦健康檔案管理率93.28%;產后訪視人數為918人,產后訪視率為96.33%。二是《出生醫學證明》管理情況。舉辦了地級出生醫學證明管理人員培訓班,對全區助產機構《出生醫學證明》管理情況開展督導檢查2次。截止目前,全區共發放《出生醫學證明》1900張,其中廢證三張,廢證率不超過1%。三是持續開展人口動態監測工作。截止三季度末,全區總人口為423930人。出生人口1156人,其中男嬰607人,女嬰549人;一孩出生717人,二孩出生417人,多孩出生22人。四是加強計劃生育政務服務工作。加大對《獨生子女證》《生育登記服務卡》等證件辦理的監管力度,截止目前,共辦理《獨生子女證》897個、《生育登記服務卡》428本、《計劃生育證》8四是計劃生育家庭獎勵扶助政策全部兌現。全區獨生子女父母獎勵費兌現率100%;計劃生育家庭特別扶助金兌現率100%;退休職工獨生子女父母獎勵優待政策兌現率100%五是持續開展失獨家庭關懷活動。全額發放失獨人員一次性補助金,完善失獨人員聯系人制度,中秋、國慶節等傳統節日走訪慰問特扶家庭,全區共走訪1200人,送慰問品和慰問金總計12.15萬元。

      (八)中醫藥事業穩步開展。一是明晰頂層設計。印發了《大興安嶺地區中醫藥產業發展規劃(2019-2030年)》,召開了全區中醫藥發展大會。二是完善組織保障。成立了由行署副專員任組長,各成員單位共同參與的基層中醫藥服務能力提升領導小組。三是加大政府投入。地縣兩級政府累計投入540萬元,其中地級財政投入15萬元用于中醫人才培養、地區醫院投入170萬元成立康復科、呼瑪縣投入30萬元用于社區衛生服務中心康復大廳建設、加區投入10萬元開展中醫內熱針治療項目、呼中區投入15萬元用于醫院康復大廳建設、塔河縣投入300萬元用于中醫院服務能力建設。陸續為基層醫療機構補充中醫類別大學生12名。四是開展中醫藥服務。0.6萬名65歲以上老年人進行了體質辨識,2.8萬名6—36個月兒童進行了健康指導,老年人和兒童中醫藥健康管理率達到65%。五是積極開展中藥材產業扶貧定制藥園。塔河縣中醫院先后在齊齊哈爾市依安縣紅星鄉東升村定制藥園1200畝、塔河縣依西肯鄉瓦拉干村定制藥園200畝,共惠及貧困戶27戶。

      (九)加強衛生健康行業綜合治理。一是“辦事不求人”工作有效落實。制定了《大興安嶺地區衛健委“辦事不求人”工作實施方案》。可能出現辦事求人的17項行政許可和2項公共服務事項,全部納入了網上辦公。所需要的材料,時限,業務咨詢電話等都在網上進行了公示。二是“放管服”改革取得初步成效。全區公共場所衛生許可執行“承諾制”。截止目前,全區以承諾方式辦結公共場所衛生許可140戶,未發生與承諾不相符案件。三是政務服務“一網一門一次”改革進展順利。政務服務事項網上辦結率達到了90%以上。嚴格執行首問負責制、服務承諾制、限時辦結制、一次告知制等,做到讓群眾“最多跑一次”。開展“走流程”體驗活動16次優化審批事項7項。

      (十)中央預算內投資基建項目建設情況。一是大興安嶺地區婦幼保健院建設項目2017年7月13日公開開標,2018年9月30日竣工,工程質量達到合格標準。二是大興安嶺林業中心醫院改擴建項目,于2018年9月21日公開開標,該項目第一標段(分娩室、手術室、消毒供應室裝飾裝修)、第三標段(醫療器械采購與安裝)于2019年8月31日竣工,工程質量達到合格標準。該項目第二標段(污水處理升級改造和舊樓改造)2019年6月31日竣工,工程質量達到合格標準。三是地區中心血站業務用房改建項目。于2017年10月22日正式開工,2018年7月25日維修工程基本完工(由于行署新配備了11米長采血大車需在院內建車庫,小部分硬化院面推遲到今年9月才完成)。2019年大興安嶺地區沒有中央預算內投資基建項目。

      1. 存在問題和整改措施

        (一)醫療機構信息化建設滯后。由于我區經濟欠發達,各級政府對醫療機構的投入有限,醫療機構的信息化建設相對滯后。目前,除地區醫院和塔河縣醫院外,其它二級以上醫院均無HIS和LIS系統,醫院內部信息未實現互聯互通;部分醫院還未開展電子叫號、檢驗檢査結果自助查詢打印、公布患者排隊等待信息服務。由于全區公立醫療機構的信息未實現互聯互通,醫療機構間的信息未能實現共享。

        措施:積極推進“互聯網+醫療健康”。在全區11家二級醫院建立以電子病歷為基礎的信息化平臺,包括醫療影像云、云HIS、LIS系統、遠程醫療系統等,以遠程會診、遠程攝像為核心的支持多學科會診,多學科科研等遠程協作體系,建成支持患者信息集成查詢、醫囑閉環執行統一的智能終端管理體系,推動互聯網和醫療深度融合。

        (二)衛生技術人員結構性緊缺。由于專科人才缺乏導致科室設置不全。如:縣級醫療機構未設置兒科、眼科、耳鼻喉科、重癥醫學科、康復科、中醫科等一級診療科目。在地縣鄉三級醫療衛生網絡中,縣(區)醫院衛生技術人員匱乏嚴重。近三年,漠河、呼中、新林、松嶺等二級醫院無新進衛生技術人員,流失53人。

        措施:加強人才隊伍建設。繼續執行鄉鎮衛生院大學生招聘動態補充機制,開通全區縣(市、區)、鄉、村醫療人才招聘綠色通道,建立大興安嶺地區訂單定向培養機制,提升基層醫務人員培訓質量,全力提升基層醫務人員素質。

        三、2020年簡要工作計劃及相關建議

        2020年,我們將圍繞“強服務、重質量,優化醫療衛生環境”,集中開展“優質服務”攻堅行動,讓我區醫療水平更高、醫療服務更優,就醫感受更好,百姓更滿意。一是全面提高全民健康素養。圍繞建設“健康興安”這條主線,廣泛傳播健康知識。開展經常性的健康科普講座和健康科普下基層活動。持續推進無煙政府機關和無煙醫療機構建設。積極引導青少年養成健康行為習慣。二是持續深化醫藥衛生體制改革。繼續推進現代醫院管理制度建設。啟動緊密型縣域醫療衛生共同體建設,做好呼瑪縣、加格達奇區國家級試點工作。開展基本藥物綜合試點工作,整體推進基本藥物制度建設。三是持續優化醫療服務流程。進一步落實看病不求人行動。拓展醫療服務新領域,將優質護理等延伸至基層醫療衛生機構。大力開展醫院健康教育推行醫務社工和志愿者服務積極推進“互聯網+醫療健康”和智慧醫院建設。四是全面提高公共衛生服務能力。繼續做好傳染病監測與預警工作。以“藍盾行動”為重點開展專項整治,凈化全區醫療衛生市場。擴大基本公共衛生服務項目覆蓋面,打造橫向拓展服務項目,縱向細化服務內容,深度提高服務質量的三維服務模式。深入推進醫養結合加強老年病科建設,推動發展中醫藥健康養老服務。五是全面推進中醫藥發展。持續實施基層中醫藥服務能力提升工程,加強“名醫工作室”的建設,大力弘揚中醫藥行業傳統職業道德,突出中醫特色和人文關懷,打造百姓認可的中醫品牌。

        建議:一是建議把鄉村醫生納入到國家比照事業單位編制,在工資收入、職稱晉升上享有同公立醫療機構人員同等待遇。并且給予偏遠鄉鎮衛生院、村衛生室的衛生技術人員一定的艱苦津貼補助。二是懇請省衛健委能夠考慮大興安嶺地區的實際困難,照顧偏遠地區,在住院醫師規范化培訓基地的評定上給予傾斜政策。讓大興安嶺地區的衛生人才不出家門就能參加規培,以利于留住人才。并且在未來住陪基地建設方面給予軟硬件支持,使大興安嶺的基地建設在發展中逐漸完善

       

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